爱月庐医案

《爱月庐医案》记载喉风、喉蛾、颈痈、骨槽风等临床病证医案圆远则,载方源缘首。每则医案除了辨证施治外,着重于病因病机论述详细,条理清晰。如喉风的病因病机分析:“质本阴虚,涵濡少。上承之用感由秋燥,清肃失下降之权。邪实正虚,恐愈伤而愈损。”指出骨槽风“良由元本不足,肾水素亏,外束风邪,袭入阳明胃络,乘虚而邪伏于骨酝酿而成”。书中诸多病例以脉测症,掌握疾病转机,治疗得心应手。如对偏脑疽经过二诊治疗后症状分“脓水虽多,而疮头塌陷,红肿蔓延,脉息右部少神,左关弦数,究系近增郁怒,肝火妄析:动,挟毒肆横之故。”以脉测症,及时把握疾病治疗的关键。对每个病证描写既全面又详尽,栩栩如生。如描写附骨疽:“据述病情自去年七月间,左股先觉隐痛,不红不热,皮色如常,延至冬底,溃脓水清,而且多静思,其故显系寒湿深伏筋骨致成附骨疽之候。穿溃以来,屈指已经半载,仍然脓水连绵,疮口细小,形羸肉削,饮食少思。按得脉息细数少神,舌淡白。夫细为气虚,数为血虚,舌苔白。中气已惫矣。症情一派-虚象,非补不宜。拙拟调养气血兼救胃阳一法。”又如病证上搭手中说“脉和缓而且匀,痰火亦似乎下降”是疾病向愈趋势。医案中的治则治法灵活多变。如以通为用,养胃润肠;阳利湿兼谓调气血一法:阴阳并补,扶正却邪;甘凉清解,泄热保阴,佐以顶托透邪。他如辛凉清解佐以消痰法、调和肝胃参入养营解毒法、和阳利湿兼调气血法、清营解毒兼通地道法、扶正却邪标本兼顾法、阴阳并补参入熄肝养胃法、阴阳两顾兼参清营养胃法等,每则医案理、法、方、药融会贯通,文字简练,引经据典,论理详明,俗易懂、切于实用,对临床研究有一定价值。

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《爱月庐医案》