内科摘要

《内科摘要》2卷,为薛氏治疗内科杂病医案。全书主要列内科亏损病证21种,计200余案。论述病因、病机、遗方用药,以及预后或误治等。强调人体真阳不足是经常现象。因此“用八味丸、六味丸直补真阳真阴,以资化源”之法就为基本的治疗方向。书中辨析深刻,文字精炼,对于治疗内科亏损病证有一定的参考价值。书中所载之病案,以脾胃亏损和肾命亏损类居多。著者薛氏善于运用脏腑辨证,突出脾、胃、肾和命门虚损证的辨治,体现了其擅长温补脾胃、滋补肾命、脾肾并治的治学思想。薛氏尊崇李杲之脾胃学说,治病以脾胃为根本,临证多用补中益气汤等方剂以温补脾胃;并遥承王冰、钱乙之学,重视培补肾阴、肾阳,用六味地黄丸“壮水之主,以制阳光”、金匮肾气丸“益火之源,以消阴翳”。薛氏倡导脾肾同治,书中病案多有一日之内,朝服补脾胃之剂以培后天,夕服补肾命之剂以滋化源,或朝服补肾剂、夕服补脾剂,或脾肾补剂同服,以此治疗虚损,实有成效。薛氏在用药上倡导温补,一反元代医家多重视寒凉降火、克伐生气的治法,融李东垣脾胃之说及钱乙等肾中水火之说于一炉,加之作者自己的潜心研究与临床实践,而自成一家之言,对后世温补派-的产生与形成起了重要作用。

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